发病时间：不清楚
醋酸环丙孕酮片的作用
补充说明：醋酸环丙孕酮片的作用
a******W 2021-08-08 19:49
醋酸环丙孕酮片 性欲 生育能力 肾上腺皮质功能 肾上腺皮质激素不足
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医生回答(1)
弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
醋酸环丙孕酮片可用于性欲增强、生育能力改善、肾上腺皮质功能不全的替代治疗、肾上腺皮质激素不足引起的症状缓解、先天性肾上腺皮质增生的治疗。本品需要在医生指导下使用，不可盲目自行服用。
1.性欲增强
醋酸环丙孕酮片中含有的雌激素成分能够影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起性欲增强。雌激素水平的变化可能会影响个体的心理和生理反应，进而对性欲产生影响。建议患者定期监测体内激素水平变化情况。
2.生育能力改善
醋酸环丙孕酮片中的孕激素成分可以促进卵泡发育和成熟，提高受孕机会。对于不孕不育患者而言，通过药物调节内分泌状态，达到正常排卵的目的。应遵循医嘱进行用药。
3.肾上腺皮质功能不全的替代治疗
醋酸环丙孕酮片中含有氢化可的松等物质，能补充身体缺乏的肾上腺皮质激素，纠正电解质失衡。适用于慢性肾上腺皮质功能减退症患者的长期替代治疗。需根据病情调整剂量。
4.肾上腺皮质激素不足引起的症状缓解
由于醋酸环丙孕酮片具有类固醇性质，因此能够起到抗炎、抗过敏以及免疫抑制的效果，有助于减轻肾上腺皮质激素不足引发的症状。本品可用于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症的短期治疗。需要密切观察是否有副作用发生。
5.先天性肾上腺皮质增生的治疗
醋酸环丙孕酮片中的孕激素成分能够对抗雄激素的作用，减少肾上腺皮质激素合成，用于先天性肾上腺皮质增生的治疗。本品适用于先天性肾上腺皮质增生症女性患者的假性性早熟。需遵照医生指导逐步减少用量直至停药。
服用醋酸环丙孕酮片期间应注意监测体重变化及可能出现的水肿等情况。同时，建议定期进行妇科检查，以评估子宫内膜增生风险。
2024-02-03 13:32
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因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。 肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素(mineralocorticoids)，由球状带分泌，有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮质激素(glucocorticoids)，由束状带合成和分泌，有氢化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等，其分泌和生成受促皮质素(ACTH)调节。③性激素，由网状带所分泌，通常所指肾上腺皮质激素，不包括后者。临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。
症状起因：(一)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addion病)因感染创伤和手术等应激情况或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减(二)长期大量肾上腺皮质激素治疗抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能即使停药1年其功能仍处于低下状态尤其对应激的反应性差Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前诱导后30min和手术后1h测血皮质醇分别为107±18μgL(10.7±1.8μgdl)108±15μgL(10.8±1.5μgdl)和148±25μgL(14.8±2.5μgdl)而对照组10例在这3个时间的血皮质醇分别为108±14μgL(10.8±1.4μgdl)175±16μgL(17.5±1.6μgdl)和263±18μgL(26.3±1.8μgdl)因此长期接受皮质激素治疗的病人遇到应激时如不及时补充或增加激素剂量也将发生急性肾上腺皮质功能减退(三)肾上腺手术后因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌)作肾上腺切除术;或者肾上腺腺瘤摘除术后存留的肾上腺常萎缩下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能由于腺瘤长期分泌大量皮质醇而受抑制其功能的恢复需时至少9个月或1年以上如不补充激素或在应激状况下不相应增加激素剂量也可引起急性肾上腺皮质功能减退(四)急性肾上腺出血常见的为严重败血症主要是脑膜炎双球菌败血症引起肾上腺出血与弥散性血管内凝血有关其他细菌所致败血症流行性出血热等也可并发肾上腺出血(五)先天性肾上腺皮质增生至今已知有九种酶的缺陷有21羟化酶11β羟化酶17α羟化酶18羟化酶18氧化酶Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶17β羟类固醇脱氢酶和1720裂解酶多数酶均为皮质醇合成所必需其中Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶与18羟化酶和18氧化酶等缺陷也可影响潴钠激素的合成
可能疾病：慢性肾上腺皮质功能减退症 特发性青春期延迟 淋巴细胞性垂体炎
常见检查： 促皮质素释放激素兴奋试验 肾上腺皮质显像 肾上腺髓质显像 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 血清类固醇结合β-球蛋白
就诊科室：内分泌
