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青少年脊柱侧凸保守治疗的角度

发病时间:不清楚

青少年脊柱侧凸保守治疗的角度

补充说明:青少年脊柱侧凸保守治疗的角度

2021-04-30 16:46

青少年脊柱侧凸 疼痛 脊柱侧凸 手术 脊柱侧弯 脊柱 矫正 下肢麻木 瘫痪 睡眠

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精选回答(2)

崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

提问

青少年脊柱侧凸保守治疗的角度一般在20度到30度之间。

青少年脊柱侧凸属于脊柱侧弯,主要是指脊柱的一个或者多个节段向侧方弯曲,如果侧弯的角度小于20度,可以通过保守治疗的方式进行改善,一般可以佩戴支具进行矫正,能够达到治疗的目的。如果侧弯的角度大于20度,可以通过手术的方式进行矫正。如果侧弯的角度大于30度,一般情况下是比较严重的,患者可能会出现神经根压迫的症状,比如下肢麻木、疼痛等,严重时甚至会出现瘫痪的情况。

在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期弯腰负重劳动。同时也要注意营养均衡,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,以及高蛋白类的食物,增强身体抵抗力。

2023-07-22 07:14

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崔晓明 主任医师 吉林市人民医院 三甲

擅长:对诊治骨折,股骨头坏死骨质疏松症有一定的诊治经验。

提问

青少年脊柱侧凸Cobb角<40度者可选择保守治疗。保守治疗可进行理疗,以缓解疼痛症状。以及进行运动康复锻炼、佩戴支具等方式治疗。佩戴支具期间需定时复查,根据身体生长以及治疗情况调整支具,或者更换支具。如果脊柱侧凸呈持续性加重,Cobb角>45度时可考虑进行手术治疗。平时注意站坐姿势正确。

2021-08-09 16:40

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青少年脊柱侧凸

青少年型特发性脊柱侧凸特发性脊柱侧凸相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示:女性脊柱侧凸可能更易进展,她们比男孩更需要治疗。

  • 症状起因:(一)发病原因由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显示有明显的平衡功能障碍,而对照组只有5%。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡,提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有阐明特发性侧凸与平衡障碍的关系,更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一,生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系,对椎旁肌的检测包括:肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现,但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查,孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题,但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释,因此,特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。(二)发病机制特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容:1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变侧凸凹侧椎体楔形变,并出现旋转,主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄,椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜,使凹侧椎管变窄。在凹侧,小关节增厚并硬化而形成骨赘。2.肋骨的改变椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧,使后背部突出,形成隆凸(hump),严重者称为“剃刀背”(razor-back)。凸侧肋骨互相分开,间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起,并向前突出,导致胸廓不对称。3.椎间盘、肌肉及韧带的改变凹侧椎间隙变窄,凸侧增宽,凹侧的小肌肉可见轻度挛缩。4.内脏的改变严重胸廓畸形使肺脏受压变形,由于肺泡萎缩,肺的膨胀受限,肺内张力过度,引起循环系统梗阻,严重者可引起肺源性心脏病。

  • 可能疾病:脊髓灰质炎后遗症  半椎体畸形  特发性脊柱侧凸  骨母细胞瘤  腓骨肌萎缩症  

  • 常见检查: 骨髓象分析  

  • 就诊科室:骨科

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