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眼肌麻痹的症状及治疗
补充说明：眼肌麻痹的症状及治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹可能表现为眼睑下垂、复视、视力减退、眼球运动障碍或瞳孔异常，通常需要眼科医生进行评估和治疗。
1.眼睑下垂
眼肌麻痹是指支配眼睛肌肉的神经受损或出现功能障碍，导致提上睑肌无法正常收缩，从而引起眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在眼眶上方，表现为一侧或双侧眼睑不自主地下垂。
2.复视
当支配双眼同向运动的眼外肌受累时，会导致双眼不能同时注视一个目标，进而引发复视。复视可发生于任何位置，但常见于阅读、写作等近距离活动时。
3.视力减退
如果眼肌麻痹影响到黄斑区的视觉感受，则可能导致暂时性视力下降。视力减退可能伴随单眼或双眼，且症状随时间变化而有所不同。
4.眼球运动障碍
眼肌麻痹会影响眼球的转动和聚焦能力，使患者难以跟踪移动物体或阅读小字。眼球运动障碍主要表现在向上、向下、向左或向右看时出现困难。
5.瞳孔异常
若眼肌麻痹涉及动眼神经，可能会干扰瞳孔对光反射，导致瞳孔大小或对光反应异常。瞳孔异常可以通过暗室测试或直接检眼镜来评估。
针对眼肌麻痹的症状，建议进行眼科检查，包括视力检查、视野检查以及瞳孔反应测试。治疗措施取决于病因，如重症肌无力引起的可以遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、新斯的明等改善症状；如果是神经炎则需要遵医嘱使用营养神经药物治疗，常用有维生素B1片、甲钴胺片等。患者平时应避免强光直射眼睛，外出时可佩戴太阳镜以减少眩光。
2024-01-10 03:05
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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