发病时间：不清楚
奈韦拉平副作用很大
补充说明：奈韦拉平副作用很大
a******W 2021-08-09 16:23
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
奈韦拉平的使用可能伴随皮疹、肝酶异常、头晕、血液学参数异常以及心脏瓣膜损害等副作用。
1.皮疹
奈韦拉平通过抑制逆转录酶和病毒蛋白合成来发挥作用，高浓度时可引起皮肤组织发生变态反应。患者可能出现不同程度的皮疹，严重者可能导致剥脱性皮炎等不良反应。
2.肝酶异常
该药物经过肝脏代谢，使用后会导致肝细胞损伤，进而引发转氨酶升高。可能伴随乏力、食欲减退等症状，长期存在还可能会导致肝硬化或肝功能衰竭。
3.头晕
由于药物具有中枢神经系统活性，能增强5-羟色胺受体介导的作用，使颅内压增高，脑血管扩张，从而出现头晕的现象。若头晕症状持续不缓解甚至加重，需警惕脑水肿的发生。
4.血液学参数异常
使用奈韦拉平可以引起骨髓造血功能受到抑制，导致白细胞、红细胞以及血小板计数下降。这可能会增加感染风险和出血风险，需要密切监测血液学指标并及时调整治疗方案。
5.心脏瓣膜损害
该药物能够抑制心肌细胞钙离子通道，影响心肌收缩力，长期服用可能导致心脏瓣膜结构改变。心脏瓣膜损害可能导致心力衰竭等严重并发症，因此需要定期进行心脏超声检查以评估瓣膜状况。
建议定期监测身体状况，尤其是接受奈韦拉平治疗期间，如发现不适或疑似副作用应及时就医。
2024-02-11 00:47
举报向医生提问
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
