发病时间：不清楚
溶血性黄疸怎么治
补充说明：溶血性黄疸怎么治
a******W 2021-08-09 16:23
溶血性黄疸 脾脏切除术 溶血性贫血 黄疸 自身免疫性溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性黄疸可以通过血浆置换、光疗、酶替代疗法、脾脏切除术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子分离出来，然后输入正常人的新鲜冷冻血浆来实现。通常需要反复多次操作。此方法旨在移除引起溶血性贫血和黄疸的异常蛋白质或其他有害物质。适用于自身免疫性溶血性贫血等疾病。
2.光疗
光疗是利用特定波长的光线照射皮肤，以增加胆红素的代谢和排泄。一般需连续数日进行。此措施有助于改善肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能缺陷所引起的溶血性黄疸。可作为辅助治疗方法。
3.酶替代疗法
酶替代疗法涉及使用人工合成的缺失酶替代体内缺乏的酶类分子，常见于遗传代谢性疾病中。具体方案依医嘱而定。针对因先天性葡萄糖脑苷脂酶缺乏导致的尼曼-匹克氏病提供有效治疗。能降低神经细胞内脂质沉积，缓解相关临床表现。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下执行，通过开放或腹腔镜途径移除脾脏。时间取决于手术方式和个人情况。对于遗传性球形红细胞增多症等所致溶血性黄疸有益，因为脾脏是破坏红细胞的重要器官之一。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射甲泼尼龙等药物，疗程依据病情严重程度调整。该措施可用于治疗某些类型的溶血性贫血，如系统性红斑狼疮合并溶血性贫血，主要是由于其具有抗炎作用。
在接受溶血性黄疸的治疗过程中，应密切监测患者的血液学指标，特别是胆红素水平和血常规变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血状态。
2024-01-11 21:18
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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