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红细胞压积偏高是怎么回事,咋治疗
补充说明：红细胞压积偏高是怎么回事,咋治疗
a******W 2021-08-09 16:23
红细胞压积偏高 真性红细胞增多症 肺病 肺动脉高压 先天性心脏病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积偏高可能是由于血液浓缩、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、先天性心脏病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步检查和确诊。
1.血液浓缩
血液浓缩是指血容量减少导致血液中各种成分浓度增加的情况。这会导致红细胞密度增高，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，可以考虑使用补液进行治疗，如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血功能异常为特征的血液系统增生性疾病，由于骨髓造血干细胞过度增殖引起红细胞数量明显高于正常范围。过多的红细胞占用了白细胞和血小板的空间，使红细胞压积偏高。对于真性红细胞增多症患者，可遵医嘱使用羟基脲片、注射用阿扎胞苷等药物进行化疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在气流受限，为了满足机体需要，红细胞代偿性增多，进而导致红细胞压积偏高。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解不适症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时，右心室收缩负荷增加，心脏泵出的血液量减少，身体为了保持足够的氧气供应，会通过提高红细胞压积来增加血液中的氧气含量。患者应遵照医师意见服用抗凝药物预防血栓形成，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏内血液流动不畅，为了保证足够的血液供应，肾脏会减少水分排出，从而使血液浓缩，红细胞压积升高。手术是治疗先天性心脏病的主要方法，包括开胸手术和经皮介入手术两种方式。
建议定期监测红细胞压积水平，避免脱水或低血压状态。必要时，可进行血常规、尿常规、便常规以及电解质分析等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-06 23:21
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
