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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

前房积血的治疗错误包括未及时进行前房穿刺术、不当的抗凝治疗、过度降眼压治疗以及在眼底出血稳定前进行激光旁路移植术。这些错误可能导致眼内炎症、视力丧失等并发症,因此需要避免。
1.前房穿刺术
通过表面麻醉后,在裂隙灯显微镜引导下使用注射器针头穿刺前房角膜边缘,以减少前房积血。此措施旨在缓解因血液积聚导致的视力模糊或其他视觉异常。直接针对前房积血引起的光学干扰。
2.激光旁路移植术
激光旁路移植术通常采用微创技术,在局部麻醉下完成,利用激光在角膜上切开一条通道,建立一个液体流通系统,以减轻眼内压力。该手术旨在长期控制眼内压增高,从而预防青光眼视神经损害。对于存在持续性前房积血风险的患者是一种有效的干预手段。
3.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等,并按时服药;定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗可防止血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解,有助于改善血液循环并预防再次发生前房积血。适合于有心血管疾病或存在血栓风险因素的个体。
4.降眼压治疗
通过药物或激光治疗降低眼内压力,例如使用β-受体阻滞剂滴眼液或激光小梁成形术。适用于因眼内出血引起的眼压升高。降低眼压可以减少对视网膜和视神经的损伤。
在处理前房积血时,应避免剧烈运动以减少潜在的风险。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-14 06:06

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前房穿刺术

1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况⑴有微生物感染征象,急需确定感染性质。  ⑵需要确定眼部疾患免疫学病因。  ⑶需做微量元素分析以确定眼内异物性质或了解眼内某种元素代谢状况。  ⑷眼内原发或转移性肿瘤,需做房水细胞学诊断。  ⑸其他有诊断意义的房水测定。

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