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血管紧张素Ⅱ的作用是
补充说明：血管紧张素Ⅱ的作用是
a******W 2021-08-09 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管紧张素Ⅱ通过促进小动脉收缩、心脏收缩力增强、醛固酮分泌增加、血压升高和水钠潴留等机制发挥作用。由于其具有明确的生理效应，涉及心血管系统，因此使用或调整其浓度时需谨慎并咨询医生。
1.血压升高
血管紧张素Ⅱ能够直接收缩外周阻力血管，使外周阻力增大，从而导致血压上升。对于高血压患者，应定期监测血压并遵循医嘱调整药物剂量。非甾体类抗炎药如阿司匹林可抑制其合成，故服用时需注意可能出现的副作用。
2.心脏收缩力增强
血管紧张素Ⅱ能通过激活心肌细胞膜上的AT受体，促进钙离子内流，提高心肌细胞兴奋性及收缩力。对于存在心血管疾病风险的人群，建议定期进行体检以监测血压、血脂等指标。
3.水钠潴留
血管紧张素Ⅱ具有强烈的利尿作用，能使肾小管上皮细胞内的Na+浓度降低，进而刺激肾小管对Na+的重吸收，使尿量减少，尿液中钠含量增高。对于存在水肿或液体潴留的患者，应限制盐摄入量并避免高盐食物。
4.小动脉收缩
血管紧张素Ⅱ可以与位于小动脉平滑肌细胞表面的AT受体结合，启动信号转导途径，导致蛋白激酶C活化，促使细胞骨架重塑和黏着斑形成，最终引起小动脉收缩。对于需要控制外周血管阻力的患者，可以通过调节生活方式来辅助管理，例如戒烟限酒、适量运动等。
5.醛固酮分泌增加
血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，而醛固酮则会促使肾小管重新吸收钠离子和排出钾离子，同时也会刺激肾上腺皮质束状带细胞合成和释放糖皮质激素。对于有高血钾风险的患者，应注意饮食中的钾含量，并遵医嘱调整用药方案。
需要注意的是，上述提及的功效均属于血管紧张素Ⅱ的生理作用，在临床上主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。但其也可能引发不良反应，因此应在医生指导下使用。
2024-01-26 06:14
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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