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颈椎肥大是怎么回事
补充说明：颈椎肥大是怎么回事
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎肥大可能是由于年龄增长、遗传因素、骨质增生、韧带钙化或椎间盘突出等引起的，这些因素导致颈椎结构发生改变。患者可能会出现颈部疼痛、肩背酸痛等症状，严重时还可能出现肢体麻木、行走不稳等情况。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.年龄增长
随着年龄的增长，身体各器官和组织逐渐老化，包括颈椎结构。这导致了关节退行性变、韧带松弛等变化，从而引起颈椎肥大的现象。针对这种情况，可以通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行缓解疼痛的症状。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发生颈椎肥大，因为某些基因变异可能影响颈椎的生长和发育方式。对于存在家族史者，建议定期体检以监测颈椎状况，早期发现并采取相应措施是关键。
3.骨质增生
骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，其特征为软骨、滑膜、肌肉和肌腱等组织出现炎症反应，进而导致周围组织过度增生。当这些增生发生在颈椎时，就会形成颈椎肥大。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物来延缓病情的发展。
4.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部的胶原纤维发生钙盐沉积，导致韧带僵硬和硬化。这种病理改变会导致颈椎周围的韧带变得坚硬，失去正常的弹性和韧性，从而压迫到神经根和脊髓，引发一系列临床表现。对于韧带钙化的患者，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻不适症状。
5.椎间盘突出
椎间盘突出通常由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致椎间盘向后移位，压迫邻近的神经根或脊髓。突出的椎间盘可能会刺激或压迫颈部的神经根，引起局部水肿和炎症，进一步加重颈椎肥大的程度。对于椎间盘突出引起的颈椎肥大，可以考虑使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
建议定期进行颈部X线检查、MRI检查以及神经系统功能评估，以监测颈椎的变化情况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减少颈椎负担。
2024-03-14 07:34
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所谓颈椎肥大症，是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人，特别是那些日常生活和劳动中，经常低着头工作，并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等，就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大，所以容易受到损伤。此外，随着的年龄增长，椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起，便形成了颈椎骨刺，即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘，可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘，突进了椎间孔或椎管内，压迫了椎动脉、神经根或脊髓，才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛，以及肢体无力，走路不稳等情况。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
可能疾病：颈椎病
就诊科室：骨科
