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毛发异常的病因有哪些
补充说明：毛发异常的病因有哪些
a******W 2021-08-09 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毛发异常可能是由遗传因素、内分泌失调、营养不良、药物副作用或自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传性脱发通常是由基因突变引起的，这些突变导致毛囊生长周期缩短或提前进入休止期。对于遗传性脱发，可以考虑使用米诺地尔等外用药物进行治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致雄激素水平过高，进而影响毛发生长周期和质量。患者可以在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇等药物调节体内激素平衡。
3.营养不良
营养不良会导致机体缺乏维持头发生长所需的必要养分，从而引起脱发。补充维生素B族、铁质等营养素是改善头发健康的重要手段。
4.药物副作用
某些药物如化疗药、抗抑郁药等可能会影响头发生长周期，导致脱发。如果发现药物引起脱发，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可导致身体产生攻击自身组织的抗体，包括攻击毛囊细胞。针对自身免疫性疾病的治疗方法包括皮质类固醇、生物制剂等，需由专业医师指导使用。
建议定期进行头皮检查以及血液生化检查，以监测头皮状况和内分泌水平。注意保持均衡饮食，富含蛋白质和维生素的食物有助于促进头发生长。
2024-02-16 18:29
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毛发异常一般可分为：毛发脱落、秃发、多毛症、毛发变色、毛发畸形、毛发变质。病因可分为先天性、遗传性、原发性、后天性、医原性及创伤性。
症状起因：一、先天性遗传性(一)先天性秃发1.先天性秃发为常染色体显性遗传，有家族史，部分为近亲结婚史。一般分全身性及局限性，常合并甲、牙、骨骼发育不良畸形。2.ROthlnnd-Thomen综合征为常染色体隐性遗传。毛发稀疏、头部秃发、伴林儒。3.共济失调白内障综合征为常染色体隐性遗传。有毛发稀疏伴白内障，智力迟钝。4.毛发稀疏、爪甲畸形综合征为常染色体显性遗传。5.普秃综合征考虑为外胚叶发育不良。6.男性型脱发病因为遗传易感性及雄激素增多双重因素。7.女性雄激素源性脱发也属遗传因素及雄性素增多双重因素。8.少毛症为常染色体显性遗传。(二)后天性脱发也叫获得性脱发1.内分泌因素1)脑垂体前叶功能减退症2)性腺功能减退症3)甲状腺功能减退症4)甲状旁腺功能减退症2.慢性疾病包括：系统性红斑狼疮、肝硬化、肾炎、恶性肿瘤。属营养障碍性机理。3.皮肤科疾病包括：麻风、梅毒、剥脱性皮炎、黄癣、脓癣了局性硬皮病、放射性皮炎。斑状萎缩、面部萎缩性毛囊角化病。4.严重性急性传染病伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热。属于营养障碍性，为暂时性。5.药物性常见的为兔疫抑制剂，抗肿瘤类药物如：白血宁、环磷酸胺、甲氨蝶吟、乙双马琳、乙亚胺、硫哇瞟岭等。为药毒性反应。6.外伤性病痕属局部毛囊破坏。7.老年性脱发为老年衰老生理变化。8.斑秃目前支持斑秃与机体免疫功能紊乱有关。常与自身免疫疾病并发。根据统计资料，甲状腺疾病与斑秃最相关，约占8%-28%，且女性发病高于男性。9.假性斑秃又称萎缩性斑秃。原因不明，发脱后不再生。目前认为是扁平苔舞的一种变型。10.男性型脱发目前认为遗传易感性和雄性激素增高、双重因素有关。11.女性雄激素源性脱发病因也属遗传易感性及雄激素增高有关。12.休止期脱发系因发受牵拉、药物、慢性系统性疾病引起。13.生长期脱发多因使用免疫抑制剂，而抑制毛发生长。二、多毛症(一)先天性多毛症1.全身多毛症出生时即有，为先天性。而后先性多毛症起于青春期，由于内分泌紊乱。2.先天性色疲出生时即有，隆起较大，界限清，伴有黑色粗毛。3.先天性胎毛增多症为常染色体显性遗传。有两型：一为狗脸型，一为猴脸型。(二)后天性多毛症1.妇女多毛症妊娠时多毛属生理现象。妇女糖尿病综合征引起长须，为垂体瘤引起。2.后天性胎毛增多症常见于壮年及老年，多合并内脏肿瘤。3.医源性多毛症在临床上长期使用皮质类固醇激素、睾丸酮、青霉素及米诺地尔、链霉素，可引起多毛症。三、发的颜色改变(一)先天性1.白化病属先天遗传性。2.Rothmund综合征属常染色体隐性遗传。头部早期白发症，伴株儒症。3.共济失调毛细血管扩张症属常染色体隐性遗传。毛发变灰色。(二)后天性多见于继发于自捷风的自发。四、毛发畸形(一)先天性遗传性1.环状发为常染色体显性遗传。2.念珠状发为常染色体显性遗传。3.扭曲发为常染色体显性遗传。4.玻璃丝状发为常染色体显性遗传。5.羊毛状发常染色体显性遗传。(二)原因不明竹节状发、结节性脆发、结毛症、毛发纵裂、管状发、小棘状毛雍症。
可能疾病：红细胞生成性卟啉病 混合型卟啉病 遗传性粪卟啉病 脱发 常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病
就诊科室：皮肤病
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
