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急性亚硝酸盐中毒治疗要点
补充说明：急性亚硝酸盐中毒治疗要点
a******W 2021-08-09 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性亚硝酸盐中毒的治疗要点包括血液净化、补液、吸氧治疗、维生素C注射以及对症支持治疗。如果中毒症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.血液净化
通过血液净化技术如血液透析、血液灌流等方式清除体内过量的亚硝酸盐。血液净化能够快速有效地去除体内的亚硝酸盐，减轻其毒性作用，缓解中毒症状。
2.补液
患者可遵医嘱使用生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等进行输液治疗，补充水分及电解质。补液有助于促进血液循环，改善器官功能，同时也有助于排除体内毒素。
3.吸氧治疗
患者应立即开始高流量吸氧治疗，以纠正缺氧状态。吸氧能提高血氧含量，减少组织因缺氧而造成的损伤，是急救过程中必不可少的一部分。
4.维生素C注射
若经口摄入亚硝酸盐引起轻度中毒，在无特效解毒剂情况下，可通过口服维生素C来促进其代谢。维生素C具有还原性，可将亚硝酸盐还原为无害物质，从而降低其毒性。
5.对症支持治疗
针对具体症状提供相应药物，如胃肠炎症状时给予止泻药蒙脱石散；呼吸困难则考虑使用支气管扩张剂沙丁胺醇。对症支持治疗旨在缓解由亚硝酸盐引起的不适症状，进一步稳定病情。
在处理亚硝酸盐中毒时，应保持镇静并监测患者的病情变化，特别是心脏和呼吸状况。重症监护下，密切观察并记录尿色及尿量，及时发现并处理可能发生的肾功能损害。
2024-03-05 10:01
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亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
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