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左下腹绞痛怎么回事
补充说明：左下腹绞痛怎么回事
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹绞痛可能由结肠梗阻、结肠扭转、溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合征等疾病引起，这些疾病可能导致肠道功能障碍或结构异常。由于不同病因的处理方式各异，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致结肠内腔狭窄或者堵塞，使肠道内容物无法顺利通过，进而引起左下腹绞痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。手术切除病变部位是主要的治疗方法，如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结肠扭转
当结肠发生扭转时，会导致血液循环受阻，从而引起局部缺血和坏死，进一步加重疼痛感。典型表现为突发剧烈腹痛、腹部压痛等。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子刺激肠黏膜，导致肠壁出现溃疡点，引起左下腹绞痛的情况发生。还会伴有腹泻、发热等症状。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药改善病情。
4.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化形成，肿瘤组织生长压迫周围正常组织结构，可能导致左下腹绞痛的发生。患者可能会发现大便习惯改变、贫血等症状。结肠镜检査后活检标本送病理学检查确诊，然后可以遵医嘱采取手术切除的方式进行处理。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，在受到外界刺激后容易出现痉挛收缩，所以会引起左下腹绞痛的症状。还可能出现排便频率改变、腹部胀气等症状。患者需要放松心情，也可以适当按摩腹部来减轻不适症状。
建议定期进行结肠镜检查以监测疾病的进展和变化，保持良好的饮食习惯，避免食用高纤维、难以消化的食物，如坚果、豆类等，以免加重腹痛症状。
2024-01-03 00:25
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向医生提问
腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
