首页> 内科> 神经内科> 老年性震颤> 老年性震颤的症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年性震颤可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳或平衡障碍。这些症状可能与帕金森病相关,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起,如帕金森病和亨廷顿病。这些疾病导致大脑中多巴胺水平下降或纹状体功能障碍,引发肌肉不自主收缩。震颤主要发生在手部、下颌或头部,可能伴有节律性的抖动。
2.运动迟缓
运动迟缓是由于黑质多巴胺能神经元减少,纹状体多巴胺含量降低,导致纹状体功能减退所致。患者可能会感到行动缓慢、步态拖沓、写字困难等。
3.肌强直
肌强直是由中枢神经系统内的多巴胺-乙酰胆碱平衡失调所引起的,会导致肌肉僵硬和阻力增加。肌强直通常表现为身体各处的肌肉紧张度增高,在静止时尤为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于小脑功能受损或前庭系统功能紊乱造成的,这两个结构都参与维持身体平衡。患者站立或行走时可能出现摇晃不定、难以保持身体稳定的情况。
5.平衡障碍
平衡障碍可由多种原因引起,包括内耳问题、神经损伤或其他健康状况。这些问题可能导致大脑无法有效地处理来自身体的感觉信息,从而影响平衡能力。患者可能需要依靠支撑物才能保持站立,或者在行走时容易摔倒。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查,以排除其他潜在病因。药物治疗方面,帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂,如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。对于存在震颤的老年人,日常生活中应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以免加剧震颤症状。

2024-03-08 13:19

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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