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枸橼酸西地那非片有什么反应
补充说明：枸橼酸西地那非片有什么反应
a******W 2021-08-09 16:22
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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枸橼酸西地那非片的常见反应包括头痛、面部潮红、视力异常、耳鸣和消化不良。这些症状通常在停止服用后会逐渐缓解，但如果症状严重或持续存在，建议就医以排除其他潜在的健康问题。
1.头痛
使用枸橼酸西地那非片后出现头痛可能是由于药物扩张血管所致。因为该药物能够增强鸟苷酸环化酶活性，使平滑肌松弛，从而导致血管扩张。患者可能会经历头部两侧或前额区域的疼痛，持续时间不一。
2.面部潮红
使用枸橼酸西地那非片时出现面部潮红是由于药物影响了神经递质的释放，导致面部毛细血管扩张。这种症状通常出现在面部中央，可能伴有皮肤温度升高和局部发红。
3.视力异常
如果服用枸橼酸西地那非片剂量过大，则会导致眼部血管过度扩张，进而诱发暂时性的视力模糊或者视觉异常的情况发生。这些不适感可能包括眼前闪光、视野缺损等，但通常为一过性现象。
4.耳鸣
耳鸣的发生与枸橼酸西地那非片引起的血管扩张有关。当药物作用于血管平滑肌细胞上的PDE5受体时，会抑制磷酸二酯酶-5的活性，导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平上升，引起内皮细胞舒张因子(EDRF)的释放，进而通过NO-cGMP途径介导周围血管舒张，增加耳蜗小动脉血流量，产生耳鸣。耳鸣通常被描述为嗡嗡声、铃铛声或其他类似响声的感觉，在耳道内部听到。
5.消化不良
使用枸橼酸西地那非片后可能导致胃肠道运动减慢，进而引发消化不良的症状。这是因为该药物具有抑制磷酸二酯酶的作用，可以提高细胞内的cAMP浓度，促进蛋白激酶A的活化，而蛋白激酶A能够调节细胞骨架蛋白和黏附分子等靶蛋白，影响细胞形态和功能。患者可能出现腹胀、恶心呕吐等症状，严重者可伴随食欲下降。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查如血压监测、心电图检查以及眼科评估。治疗措施可能包括遵医嘱调整药物剂量或更换其他治疗方式，同时需注意观察身体变化，及时就医处理。
2024-01-26 01:12
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
