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后循环缺血的症状是怎么引起的
补充说明：后循环缺血的症状是怎么引起的
a******W 2021-08-09 16:22
后循环缺血 椎动脉狭窄 锁骨下动脉盗血综合征 颈椎病 颅内占位性病变
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后循环缺血可能由椎动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、颈椎病、颅内占位性病变、脑干梗死等病因引起，导致脑干供血不足。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.椎动脉狭窄
当椎动脉出现狭窄时，会导致血液供应减少，引起后循环缺血。后循环包括小脑、脑干和脊髓等部位，这些区域对缺血非常敏感。针对椎动脉狭窄，可采用经皮介入治疗，如球囊扩张或支架植入术，在有经验的心血管外科医师指导下进行。
2.锁骨下动脉盗血综合征
由于一侧锁骨下动脉起始部发生慢性完全性闭塞，导致同侧椎-基底动脉系统供血不足，进而引起后循环缺血的一系列临床表现。对于该病症，可通过手术的方式解除局部压迫或者重建血液循环，比如经皮腔内血管成形术、人工血管旁路移植术等。
3.颈椎病
颈椎病患者颈部肌肉僵硬，容易压迫邻近的神经根和颈动脉系统，从而影响大脑后循环系统的血液供应，导致后循环缺血的发生。非手术疗法是首选治疗方法，包括物理疗法、药物治疗等，必要时也可考虑微创手术治疗，如椎间孔镜下减压术。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅内组织异常增生形成的肿块，当肿块增大到一定程度时，会对周围结构产生压迫作用，使后循环缺血。针对颅内占位性病变，通常需要通过开颅手术切除病变组织，例如去骨瓣减压术、内窥镜辅助下肿瘤切除术等。
5.脑干梗死
脑干梗死是由脑干内的血管阻塞所致，此时会影响脑干内部的神经传导束，进而导致后循环缺血。脑干梗死的急性期应遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；恢复期则需配合医生采取功能锻炼的方法促进恢复，如针灸、肢体康复训练等。
建议定期进行血压监测以及血脂检测，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行磁共振血管造影术或数字减影血管造影术来评估颅内外大血管的情况。
2024-01-31 02:06
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锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由Contomi 1960年所报道，但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状，并做了动物(狗)实验，证实这一现象，从此指出这是一种新的血管综合征，并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时，因逆行血液也是进入锁骨下动脉，故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
