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小儿佝偻病激期治疗
补充说明：小儿佝偻病激期治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病激期可以通过维生素D补充、钙剂补充、骨骼畸形矫正、肌肉功能锻炼等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D补充
根据患儿的具体情况，制定个体化方案，在医生指导下通过口服维生素D制剂来补充体内缺乏的维生素D。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼生长发育，对于佝偻病的改善有积极作用。
2.钙剂补充
钙剂补充通常包括口服或注射方式，需依据患者年龄及身体状况调整剂量；具体用法应遵照医师指导。充足的钙摄入有利于骨骼健康，可预防佝偻病所致的骨骼软化、变形等问题。
3.骨骼畸形矫正
骨骼畸形矫正可能涉及物理疗法如矫形支具或手术矫正；具体策略由康复团队根据患者情况制定并执行。早期发现并纠正骨骼畸形有助于防止进一步恶化，减少后续治疗难度及风险。
4.肌肉功能锻炼
针对小儿佝偻病激期的肌肉功能锻炼应在专业人员监督下进行，根据患儿耐受程度调整运动强度和频率。适当的运动能够增强肌力、改善姿态，但需要考虑患儿骨骼脆弱易折的特点，避免过度负荷造成损伤。
在佝偻病激期，家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行相关检查，以便及时发现问题并采取相应措施。
2024-02-14 04:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
