发病时间：不清楚
肌肉出血的原因
补充说明：肌肉出血的原因
a******W 2021-08-09 16:22
肌肉出血 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 血友病
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉出血可能是由维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、血友病或凝血因子缺乏引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏导致凝血功能障碍，引起肌肉出血。这主要是由于凝血因子合成不足引起的。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，患者体内存在基因突变，导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这种疾病会导致皮肤和黏膜下出现反复出血点，严重时可引起肌肉出血。对于该疾病的治疗通常需要遵医嘱使用药物进行止血处理，比如氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数持续低于正常范围，导致凝血功能受损，易发生自发性出血。此时由于凝血功能异常，可能会造成肌肉出血的现象。患者可在医生指导下通过应用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松注射液、注射液等。
4.血友病
血友病是一组由于先天性凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏所致的遗传性出血性疾病，主要表现为轻微损伤后长时间出血不止。由于凝血因子活性降低，轻微创伤后即可导致出血不止，包括肌肉出血。血友病患者可以遵照医生的意见用冷沉淀物、新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等进行替代治疗。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使机体处于易于出血的状态。当凝血因子缺乏时，凝血时间延长，轻微创伤后可能引起肌肉出血。针对凝血因子缺乏的治疗通常涉及静脉注射凝血因子产品，例如纤维蛋白原浓缩制剂、人纤维蛋白原等。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及基因检测以监测相关指标是否正常。同时注意避免剧烈运动，以免加重肌肉出血的症状。
2024-03-03 13:21
举报相关问题
向医生提问
肌肉发生出血是因为被牵拉过度或者受到了直接打击，造成肌肉纤维撕裂，引发出血。
症状起因：病因：肌肉出血是血友病的临床表现。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者。约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向。因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。
常见检查： 肌电图
就诊科室：外伤
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
