发病时间：不清楚
原发性闭角型青光眼治疗
补充说明：原发性闭角型青光眼治疗
a******W 2021-08-09 16:24
原发性闭角型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼 手术
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、滤过性抗青光眼手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小梁网，增加房水排出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成，可能需要多次治疗。该措施有助于改善房水流通，减少眼内压力，适用于轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者。因为该病是由于眼内房水流出受阻导致眼压升高而引起的眼部疾病，所以采用激光小梁成形术可使房水顺利排出，降低眼压，缓解病情。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性的治疗方法，利用激光将瞳孔周围的组织切开，以改善房水流通。一般情况下，在门诊完成，时间取决于受影响区域大小。该方法适合于原发性闭角型青光眼的急性发作期，此时前房深度变浅、房角关闭，可通过激光切除部分虹膜来扩大房角，促进房水排出，降低眼压。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过移除一小部分角膜组织并插入一个永久性引流管来调节眼内液体平衡。手术时间因个体差异而异，通常在30分钟至1小时内完成。该措施旨在长期控制眼压，减轻原发性闭角型青光眼的症状。对于难以用药物控制的病例，该设备提供了一种有效的解决方案。其作用机制是持续释放药物以抑制房水分泌，同时保持稳定的引流，从而稳定眼压水平。
4.滤过性抗青光眼手术
滤过性抗青光眼手术涉及移除一小块眼内组织(如结膜)并创建一个新的通道，以便房水能够自由流出眼外。此类手术通常在医院进行，可能需局部或全身麻醉，并且恢复时间依个体差异而定。该措施针对的是眼压过高导致的一系列眼部并发症，包括视野缺损和视神经损伤。通过建立新的房水流出途径，滤过性抗青光眼手术有效地降低了眼压，保护了视功能。因此，该措施适用于原发性闭角型青光眼晚期或无法通过其他方式有效控制眼压的患者。
在接受治疗期间，应定期监测眼压变化及视力状况，以早期发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，特别是在高温环境下，以减少诱发因素对眼压的影响。
2024-01-30 03:49
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
