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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

白细胞减少可以通过生活方式调整、营养支持治疗、中药调理、维生素补充和免疫调节剂等治疗措施进行调理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生活方式调整
患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。规律的生活习惯有助于提高机体免疫力,辅助改善白细胞减少的症状。
2.营养支持治疗
患者可增加蛋白质摄入量,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,必要时可遵医嘱使用肠内营养制剂。充足的蛋白质摄入有利于维持机体正常代谢功能,促进白细胞合成和再生。
3.中药调理
患者可在医生指导下服用补气养血类药物,如人参归脾丸、复方阿胶口服液等。此类药物具有健脾胃、益气血的功效,对于因气血不足引起的白细胞减少症有较好的效果。
4.维生素补充
患者需要适当补充维生素B4、叶酸等维生素,若缺乏严重则需遵照医师意见服用相应维生素制剂。上述维生素对骨髓造血干细胞分化及增殖具有一定促进作用,能辅助提升白细胞数量。
5.免疫调节剂
患者应在专业人员监督下使用免疫调节剂,例如环孢素、甲泼尼龙等。这些药物能够调节机体免疫反应,从而影响白细胞计数水平。
白细胞减少可能会影响机体对抗感染的能力,因此建议定期监测血液指标,以便及时发现异常并采取适当的干预措施。

2024-01-19 05:34

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白细胞减少

外周血白细胞总数持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时,称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时,称粒细胞缺乏症,常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同,但病情的严重程度不等。

  • 症状起因:(一)骨髓损伤:1.药物引起的损伤:抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或干扰粒细胞核酸合成,影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线:化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用,X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境,造成急性或慢性放射损害,出现粒细胞减少。3.免疫因素:自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段,致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染:细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓:癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血:如叶酸和维生素B12缺乏,影响DNA合成,骨髓造血活跃,但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍,而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加,消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在,宜注意分析。

  • 可能疾病:白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症  懒惰白细胞综合征  门静脉高压  药物性皮炎  登革热  

  • 常见检查: 白细胞数  尿白细胞  WBC  

  • 就诊科室:内科

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