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头部震颤的五种原因
补充说明：头部震颤的五种原因
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或药物副作用引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍和肌肉控制不佳，从而出现头部震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。当病变累及到锥体外系时，会引起头部不自主震颤的现象。针对帕金森病引起的头部震颤，可在医生指导下服用金刚烷胺等抗胆碱药来缓解症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍导致铜在体内积累，进而影响大脑中神经递质的正常合成和代谢，造成震颤等症状。患者可以遵照医生的意见用青霉胺片、曲恩汀片等药物促进体内铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期会出现局部脑组织缺血、缺氧的情况，可能会诱发继发性的癫痫发作，导致头部震颤。对于脑血管病的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物如中枢兴奋剂、利血平类降压药等，会对中枢神经系统产生刺激作用，导致头部震颤。若发现药物引起头部震颤，应立即告知主治医师调整用药方案，例如将中枢兴奋剂替换成奥氮平片、硫必利片等非典型抗精神病药物。
建议定期进行神经系统体检以及血液生化检查，监测可能存在的代谢异常。必要时，磁共振成像（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）有助于评估大脑结构和功能状态。
2024-03-14 06:19
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
