首页> 内科> 神经内科> 腰背疼痛> 腰背疼痛是怎么回事请问如何治了吗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,引起局部酸胀、疼痛等症状。此时由于炎症刺激周围组织,可能会出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢麻木、无力等症状。突出的椎间盘可以对周围的神经产生压迫和刺激作用,进而引起腰背部剧烈疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出,可以通过牵引疗法来进行治疗,如坐位牵引法、卧位牵引法等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿痛、活动受限等症状。当脊髓受到压迫时,会导致神经功能障碍,从而引起腰背部疼痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性手术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位,多由先天发育不良、创伤等原因引起,可表现为腰痛、下肢麻木、排尿障碍等症状。腰椎滑脱可能导致神经受压,引起腰背部疼痛。针对腰椎滑脱的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等,其中矫形外科手术包括椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,轻微外力即可诱发骨折,常见于老年人群。此时由于骨质疏松导致骨密度下降,易引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
建议定期进行体检,特别是针对腰椎的影像学检查,如X光片或MRI扫描,以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部肌肉锻炼,有助于减轻腰背疼痛的症状。

2024-02-19 19:34

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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