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妊娠期甲状腺功能减退症饮食治疗
补充说明：妊娠期甲状腺功能减退症饮食治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺功能减退症的饮食治疗需要平衡摄入高碘食物如海带、紫菜，以及高纤维食物如燕麦、荞麦，同时也要避免食用低碘食物如西兰花、菠菜，以及富含维生素B12食物如牛肉、鸡蛋，还要确保摄入含铁丰富的食物如红肉、绿叶蔬菜。但需要注意的是，食物并不能直接治疗甲减，孕妇应在医生指导下通过药物治疗来控制病情。
1.高碘食物
高碘食物如海带、紫菜等可能通过竞争性抑制的方式影响碘的吸收，加重甲状腺功能减退的症状。过多摄入高碘食物会增加甲状腺负担，导致甲状腺肿大，进而加重甲减症状。因此，应避免过量摄入高碘食物。
2.高纤维食物
高纤维食物如燕麦、芹菜等可促进肠道蠕动，改善便秘情况，但同时也会加速药物代谢，降低血药浓度。由于甲状腺功能减退患者可能存在消化系统异常的情况，此时大量摄入高纤维食物可能会加剧不适感。建议适量摄入以减少不良反应的发生。
3.低碘食物
低碘食物如西兰花、白芝麻等可以减轻甲状腺肿大的症状，有利于控制病情的发展。对于患有甲状腺功能减退症的孕妇来说，低碘饮食有助于稳定甲状腺激素水平，预防进一步恶化。但是要注意均衡膳食，避免长期单一低碘饮食导致营养不均衡。
4.富含维生素B12食物
维生素B12参与红细胞的合成，缺乏可能导致贫血，而该疾病中也存在血液方面的问题，所以需要补充。B族维生素对神经系统健康有益，能缓解孕期压力，提高免疫力。选择富含B族维生素且适合孕妇食用的食物如牛肉、鸡蛋进行补充。
5.含铁丰富的食物
缺铁性贫血是甲状腺功能减退症常见的并发症之一，适当进食含铁丰富的食物如菠菜、木耳等能够起到补铁的作用，从而达到纠正贫血的目的。铁元素是红细胞合成的重要原料，适当补充铁元素有利于改善贫血状态。但需注意的是，此类食物不宜与含有鞣酸的食物同食，以免影响铁的吸收。
孕妇在出现甲状腺功能减退时，应注意遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能指标，调整饮食结构。必要时可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，同时保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，也有助于疾病的恢复。
2024-01-24 07:30
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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