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胎心音消失是什么原因
补充说明：胎心音消失是什么原因
a******W 2021-08-09 16:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎心音消失可能是由于脐带因素、羊水过少、胎儿先天性心脏病、胎盘功能不全导致的，也可能是胎儿缺氧引起的。这种情况属于紧急情况，应立即就医以确保母婴安全。
1.脐带因素
如果脐带打结、绕颈或者受到压迫，会影响脐带血流供应，导致胎儿缺氧，进而影响胎心音。可以通过超声波检查来评估脐带的情况。
2.羊水过少
羊水过少会导致子宫壁紧贴胎儿皮肤，限制胎儿活动空间，增加胎儿窘迫的风险，从而引起胎心音消失。补充水分和电解质平衡是基础治疗手段。严重情况下可能需要静脉输液治疗。
3.胎儿先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液循环，使血液无法顺利通过心脏，导致胎心音消失。确诊后通常需进行手术矫正，如房间隔造口术等。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘血管痉挛、栓塞等原因引起的供血不足，导致胎儿缺氧，出现胎心音消失的现象。对于胎盘功能不全的患者，可以遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等药物抗凝治疗。
5.胎儿缺氧
胎儿缺氧时，全身各器官组织的血液灌注量减少，尤其是脑部和心脏，会引起心跳节律紊乱甚至停止跳动，表现为胎心音消失。孕妇可采取左侧卧位缓解不适症状，也可以通过吸氧的方式改善不适症状。
建议定期监测胎心率，以早期发现胎儿健康状况的变化。必要时，医生可能会推荐进行胎儿生物物理评分、NST试验等特殊检查。
2024-02-19 21:30
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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