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原发性甲状旁腺机能亢进症症状
补充说明：原发性甲状旁腺机能亢进症症状
a******W 2021-08-09 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性甲状旁腺机能亢进症的症状包括高钙血症、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和多尿等，这些症状可能表明存在甲状腺功能异常，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.高钙血症
原发性甲状旁腺机能亢进症是由于PTH分泌增多导致钙吸收增加和排泄减少引起的。过多的PTH刺激破骨细胞活性，促进骨钙释放入血液中，同时抑制肠道对钙的吸收，从而导致高钙血症。高钙血症主要影响骨骼和肾脏，但也可能会影响心脏和其他器官。
2.消化系统异常
原发性甲状旁腺功能亢进症患者存在持续性的高钙状态，此时会导致胃肠道平滑肌收缩减弱，进而出现食欲减退的情况发生。此病症还可能会伴随有恶心呕吐的症状表现。
3.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时，会使得机体对于钙的重吸收能力增强，而尿液中的钙含量也会随之升高，若超过了机体所能承受的程度，则可能导致肾结石的发生。肾结石通常位于肾脏内，但有时也可能掉落到输尿管或其他位置引发疼痛。
4.骨质疏松
原发性甲状旁腺功能亢进症患者的高钙血症会通过降低肠钙吸收来抵消部分PTH的作用，因此骨量可能不会立即下降。但是长期的高钙血症会导致骨密度逐渐降低，形成骨质疏松。骨质疏松通常涉及脊柱、髋部和手腕等负重骨，但也可能影响其他骨骼。
5.多尿
甲状旁腺素具有调节钙磷代谢的作用，其可促进肾小管对钙离子的重吸收以及磷的排出，使尿磷浓度增高，继而导致尿液浓缩障碍，表现为多尿。多尿症状通常伴随着频繁的排尿和口渴感，严重时可能导致脱水。
针对原发性甲状旁腺机能亢进症，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，超声波检查可用于评估甲状腺大小和结构。治疗措施包括手术切除受影响的甲状旁腺组织，如双侧次全切术或单侧加中央区探查术。患者平时应注意均衡饮食，避免高钙食物，保持适当的水分摄入，有助于促进体内钙质的代谢循环。
2024-01-18 16:01
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
