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长期阿立哌唑片的副作用
补充说明：长期阿立哌唑片的副作用
a******W 2021-08-09 16:23
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于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用阿立哌唑片可能导致运动障碍、代谢综合征、肥胖症、高催乳素血症以及静坐不能等副作用。
1.运动障碍
运动障碍可能是因为中枢神经系统多巴胺受体拮抗剂作用导致肌肉僵硬或运动协调性差。患者可能出现迟缓、肌张力增高和震颤等运动障碍症状，严重时可影响日常生活活动能力。
2.代谢综合征
长期使用阿立哌唑可能会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而引起胰岛素抵抗和糖代谢异常。这可能导致血脂异常、高血压等心血管疾病风险增加，进一步发展为代谢综合征。
3.肥胖症
肥胖症是由于长期服用阿立哌唑后，药物通过调节食欲中枢，使食欲下降，能量摄入减少，同时药物还可以降低机体对脂肪分解的敏感性，导致脂肪合成增多，从而引起体重增加。肥胖症会增加患糖尿病、高血压等慢性疾病的风险，还可能引发关节炎、睡眠呼吸暂停等问题。
4.高催乳素血症
高催乳素血症可能是阿立哌唑影响了下丘脑-垂体系统的正常功能所致，该系统负责调控催乳素的分泌。催乳素水平持续升高会引起月经不调、乳房胀痛等症状，严重者可能导致不孕不育。
5.静坐不能
静坐不能通常由阿立哌唑对大脑神经递质的影响引起，涉及多巴胺通路的过度激活。患者可能出现无法安静坐着、烦躁不安的情况，影响日常社交和工作活动。
长时间服用阿立哌唑片期间，应定期监测体重、血糖和血脂水平，以预防潜在的健康风险。
2024-03-27 21:59
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
