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引起甲亢危象的原因有哪些
补充说明：引起甲亢危象的原因有哪些
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起甲亢危象的原因包括甲状腺毒症、甲状腺功能亢进症未控制好、甲状腺毒症患者手术后感染、甲状腺毒症患者使用抗甲状腺药后感染以及甲状腺毒症患者放射碘治疗后感染。甲亢危象是一种严重的并发症，需紧急医疗干预，患者应立即就医。
1.甲状腺毒症
甲状腺毒症是由于甲状腺激素水平过高导致的，此时甲状腺激素对心脏、神经和肌肉系统产生持续刺激作用，使机体处于高代谢状态。针对甲状腺毒症的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑等，以减少甲状腺激素的合成。
2.甲状腺功能亢进症未控制好
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺过度活跃，产生过多的甲状腺激素，这些激素会导致身体新陈代谢加速，从而出现一系列的症状和体征。如果未经适当治疗或管理不当，这些症状可能会加重，甚至引发甲亢危象。治疗甲亢功能亢进症主要是通过抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术等方式进行控制，以降低甲状腺激素水平。
3.甲状腺毒症患者手术后感染
甲状腺毒症患者在接受手术时，其免疫系统可能已经受到甲状腺毒症的影响而受损，此时若发生感染，则更容易扩散至全身，引发严重的并发症。对于甲状腺毒症患者手术后的感染，应立即使用抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
4.甲状腺毒症患者使用抗甲状腺药后感染
甲状腺毒症患者在使用抗甲状腺药物期间，免疫系统可能出现异常反应，导致易感性增加。针对这种情况，需要调整抗甲状腺药物剂量或更换其他抗甲状腺药物，同时加强支持性治疗，预防继发感染。
5.甲状腺毒症患者放射碘治疗后感染
甲状腺毒症患者在接受放射碘治疗后，甲状腺组织受到破坏，免疫力下降，容易发生感染。对于放射碘治疗后感染的患者，应及时使用抗感染药物治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期监测甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。必要时，可遵医嘱进行血清甲状腺激素测定、TRAb检测以及甲状腺超声波检查等诊断措施。
2024-01-28 22:29
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甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。
症状起因：本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲亢病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。
可能疾病： 低钾血症肾病 甲亢 甲状旁腺功能亢进性心肌病 白细胞减少症和粒细胞缺乏症
常见检查：
就诊科室：内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
