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红细胞偏低原因怎么检查出来
补充说明：红细胞偏低原因怎么检查出来
a******W 2021-08-09 16:23
红细胞偏低 贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞偏低可能表明存在贫血，建议进行缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等的血液学检查以确定具体原因。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会导致红细胞无法正常合成。可通过血清铁蛋白检测、血常规等实验室检查来确定是否存在缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养素对于红细胞成熟至关重要，缺乏会影响DNA复制和细胞分裂。可以通过血象分析、骨髓穿刺活检术进行确诊并制定针对性治疗方案。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症。此时外周血液中红细胞数量减少，但骨髓内幼稚细胞比例降低或缺如。通常需要通过全血细胞计数、骨髓穿刺涂片镜检以及流式细胞仪分析等实验室检查手段来辅助诊断。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，其特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状。骨髓造血干细胞出现基因突变，不能正常分化成熟为红细胞。针对此病症的治疗包括化疗、靶向治疗和骨髓移植等方法，在医生指导下选择合适的方案进行处理。
5.白血病
白血病是一种影响白血球生成的恶性血液病，可导致白血球数量过高或过低。高白细胞计数时，部分白血病细胞可能失去正常的寿命而提前死亡，从而导致白细胞数量下降。患者可以到医院进行血常规检查、骨髓穿刺活检术等以确认诊断，并接受相应治疗，例如化学疗法或靶向治疗。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞的变化。必要时，医生可能会推荐做铁代谢检查、叶酸水平测定以及骨髓活检等进一步的检查。饮食方面，注意均衡摄入富含铁质和叶酸的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等，有助于改善缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的症状。
2024-01-05 20:22
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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