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巨幼细胞性贫血的危害
补充说明：巨幼细胞性贫血的危害
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的危害包括神经系统功能障碍、精神症状、血液系统异常、消化道出血以及心血管系统损害。
1.神经系统功能障碍
由于缺乏叶酸和维生素B12导致神经细胞DNA合成受阻，影响神经系统的发育和功能。可能导致记忆力减退、思维迟钝等认知障碍，严重时可引起痉挛性瘫痪或昏迷。
2.精神症状
巨幼细胞性贫血会影响脑部神经递质的合成，从而引发抑郁、焦虑等精神症状。患者可能出现情绪低落、兴趣丧失等症状，长期未治疗会导致病情加重，出现嗜睡、木僵甚至昏迷的情况。
3.血液系统异常
巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12引起的血细胞DNA合成障碍，进而影响红细胞的成熟和分裂。常见症状包括乏力、头晕、心悸等，重度贫血时可有呼吸困难。
4.消化道出血
巨幼细胞性贫血会引起胃黏膜萎缩和毛细血管扩张，当缺乏维生素B12时，会进一步损伤胃黏膜上皮细胞，导致出血。可能会出现黑便、呕血等症状，需要及时处理以避免失血性休克的发生。
5.心血管系统损害
巨幼细胞性贫血状态下，红细胞数量减少，携氧能力下降，心脏需额外增加泵血量来满足机体的需求，此时容易发生代偿性的心脏肥厚。可能表现为心慌气短、胸闷不适等症状，严重者可诱发急性左心衰竭。
巨幼细胞性贫血可通过饮食调整及补充相应营养素进行治疗，如遵医嘱口服叶酸片和维生素B12片。患者应保持均衡饮食，适量摄入富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜和动物肝脏。
2024-01-06 06:15
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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