首页> 五官科> 眼科> 对光反射迟钝> 瞳孔对光反射迟钝原因

精选回答(1)

陶远 副主任医师 济南市第二人民医院

擅长:白内障,眼底病,青光眼,近视,角膜炎,结膜炎,视网膜脱离,黄斑变性

提问

瞳孔对光反射迟钝可能是由颅内压增高、脑供血不足、脑血管意外等引起的。
1.颅内压增高
瞳孔对光反射迟钝可能与颅内压增高有关,因为当颅内压力升高时,会影响大脑的正常功能,包括控制瞳孔的神经信号传导。治疗措施可能包括使用降低颅内压的药物,如利尿剂或渗透性脱水剂。例如,在医生指导下使用来减少脑脊液和组织间液的积聚。
2.脑供血不足
脑供血不足可能导致瞳孔对光反射迟钝,因为大脑需要足够的血液供应才能正常工作。治疗措施可能包括改善血液循环的药物,如阿司匹林或氯吡格雷。例如,在医生建议下服用阿司匹林以减少血小板聚集和预防血栓形成。
3.脑血管意外
脑血管意外可能导致瞳孔对光反射迟钝,因为突发性的大脑损伤会影响神经信号传导。治疗措施可能包括紧急医疗干预,如溶栓治疗或手术取栓。例如,在专业医疗团队处理下进行溶栓治疗以恢复血液供应。
如果发现瞳孔对光反射迟钝持续存在或伴有其他症状如头痛、恶心等,请立即就医进行头部CT检查以排除潜在的大脑损伤。

2021-12-01 11:19

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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