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女性肾上腺瘤症状
补充说明：女性肾上腺瘤症状
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性肾上腺瘤可能表现为腰腹部肿块、高血压、向心性肥胖、痤疮和多毛症等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.腰腹部肿块
肾上腺肿瘤包括皮质腺瘤和髓质嗜铬细胞瘤，在生长过程中可能会形成局部占位，导致腰腹部出现可触及的肿块。肿块通常位于腰部或侧腹部，大小不一，触感可能坚硬或柔软，有时伴有疼痛。
2.高血压
肾上腺素能受体超敏性和儿茶酚胺分泌增加是肾上腺瘤引起的高血压的主要原因。肾上腺素能受体超敏感会导致细胞内钙离子浓度升高，进而刺激收缩血管的平滑肌细胞收缩，使血压上升；而儿茶酚胺通过激动α-肾上腺素能受体，也能够增强去甲肾上腺素的作用，进一步促进血压升高。高血压通常表现为持续性的血压增高，常伴有头痛、眩晕等症状，严重时可导致脑出血等并发症。
3.向心性肥胖
由于肾上腺激素水平异常，脂肪分布不均，可能导致向心性肥胖的发生。患者可能出现腹部和臀部周围脂肪堆积，形成“苹果型”身材，与传统的“梨形”身材相比，这种类型的肥胖更容易引发心血管疾病。
4.痤疮
肾上腺肿瘤中皮质醇增多会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，影响雄激素代谢，导致皮肤油脂分泌过多，从而诱发痤疮。痤疮主要集中在面部、背部和胸部，以粉刺、丘疹和脓疱为特征，严重程度因人而异。
5.多毛症
肾上腺肿瘤中皮质醇增多也会导致雄激素转化为雌激素的过程受到干扰，间接地促进雄激素的作用，使得毛发生长更为旺盛。多毛症的特点是在身体各处出现比正常情况下更多的毛发，尤其是上唇、胸前区和大腿内侧。
针对上述症状，建议进行血液生化检测、尿液分析以及肾功能测试来评估肾上腺功能。影像学检查如CT扫描或MRI有助于确定肿块的位置和性质。对于确诊的患者，医生可能会开具药物治疗，如盐皮质激素受体拮抗剂螺内酯联合非选择性β-受体阻滞剂，以控制高血压。此外，生活方式调整，如减少钠摄入量和增加钾含量，也有助于改善高血压症状。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压和血糖水平，及时发现并处理任何不适症状。
2024-02-26 19:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
