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眼肌麻痹是怎么形成的
补充说明：眼肌麻痹是怎么形成的
a******W 2021-08-09 16:23
眼肌麻痹 动眼神经损伤 视神经病变 眼眶炎性假瘤 糖尿病性眼肌麻痹
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹可能是由动眼神经损伤、视神经病变、眼眶炎性假瘤、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌，当其受损时会导致这些肌肉功能障碍。这可能导致复视、斜视等视觉异常。对于动眼神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.视神经病变
视神经病变是指视神经纤维受到炎症、缺氧、压迫等各种因素的影响而发生病理改变，导致视力减退甚至失明的一类疾病。由于病变部位不同，可表现为视野缺损、色觉异常等症状。对于视神经病变，患者可以在医生指导下通过服用营养神经药物来进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
3.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种非特异性炎症反应，可能由免疫系统对自身组织产生错误识别引起。这种疾病通常会引起眼球突出、眼睑肿胀等眼部不适症状。针对眼眶炎性假瘤，患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致周围神经病变，累及动眼神经所致。此时可能会出现瞳孔扩大、缩小不全、调节力减弱等情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合口服降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.缺血性卒中
缺血性卒中是由脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血缺氧而形成坏死的一种急性脑血管疾病。如果病变位于运动中枢附近，则可能出现眼肌麻痹的症状。缺血性卒中的治疗包括溶栓治疗和血管内介入治疗，其中溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的饮食管理也有助于预防某些可能导致眼肌麻痹的疾病，例如高脂血症患者应减少脂肪摄入量。
2024-02-16 09:42
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
