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阻塞性呼吸暂停睡眠综合症怎么治疗
补充说明：阻塞性呼吸暂停睡眠综合症怎么治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阻塞性呼吸暂停睡眠综合症可通过生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、减肥治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入及优化睡眠环境等非药物方法来改善症状。因为烟草烟雾和酒精可加重上气道肌肉松弛导致的呼吸暂停；优化睡眠环境有助于减少因体位改变引起的睡眠障碍。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种医疗器械，通过夜间佩戴于患者鼻孔处扩大鼻腔通气面积，通常需连续佩戴数周至数月不等。此设备能够增加上呼吸道通气量，缓解由阻塞性睡眠呼吸暂停引起的打鼾及呼吸暂停现象。但须注意选择合适型号并定期更换以保证效果。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是定制化的装置，睡前戴入口中调整下颌位置以改善气道通畅度。疗程依个体差异而定。该器具通过重塑下颌骨结构提高气道空间，从而减轻呼吸暂停发生频率。适合存在轻微骨骼因素导致的OSAHS患者。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是通过连接面罩或口鼻罩的机器产生稳定的空气流动压力差，在睡眠时保持上气道开放。该技术主要针对由于软组织塌陷造成的上气道阻塞所致的OSAS。其作用机制在于提供稳定且足够的气流支持以防止软腭等部位塌陷。
5.减肥治疗
减肥治疗涉及饮食控制和增加体力活动以减少体内脂肪含量。肥胖是OSAS的一个重要危险因素，减重有助于改善相关症状。目标是在6-12个月内将BMI降至正常范围。
OSAS患者应避免睡前饮酒和吸烟，因为这些行为会加剧上气道肌肉的松弛，进一步加重呼吸暂停的症状。此外，建议患者采取侧卧位而非仰卧位睡眠，这有利于预防舌后坠引起呼吸暂停的发生。
2024-02-16 07:20
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
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