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慢性化脓性胸膜炎怎么治
补充说明：慢性化脓性胸膜炎怎么治
a******W 2021-08-09 16:23
慢性化脓性胸膜炎 胸腔闭式引流术 胸膜粘连术 阿莫西林 细菌感染
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性化脓性胸膜炎可以通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜切开术、胸膜粘连术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常需遵医嘱使用广谱抗生素如阿莫西林、头孢菌素类药物等。此方法针对细菌感染引起的慢性化脓性胸膜炎有治疗作用，可减轻炎症反应。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过局部麻醉下将胸腔积液抽出，通常在影像学引导下进行。此措施有助于降低胸腔压力，缓解呼吸困难等症状；对于存在积液的患者效果显著。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管至胸腔内，持续开放直至液体吸收或气体交换恢复正常。该手术旨在移除胸腔内的积液或气体，恢复正常的胸腔压力平衡，对缓解因胸膜炎导致的胸痛、气促等症状有益。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是经皮或胸腔镜引导下进行的一种微创手术，在全麻或局麻下进行。此措施适用于慢性化脓性胸膜炎伴有大量积液且难以自行吸收者，能够有效促进积液排出及肺复张。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是一种外科手术，通过缝合或植入材料来促进胸膜表面形成瘢痕组织，减少积液积聚。该措施适合于改善由于胸膜肥厚引起反复发作的胸腔积液问题。其机制在于增加胸膜间的粘连程度，从而防止积液再次积聚。
在接受上述治疗时，应监测患者的病情变化，尤其是新出现的症状或体征。同时，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-02-23 22:57
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采用物理的、化学的或生物的方法使胸膜产生无菌性炎症而发生脏层和壁层胸膜相互粘连，以达到消除胸膜腔、减少气体和液体渗出的治疗方法称为胸膜粘连术(pleu-rodesis)，亦称为胸膜腔闭锁术。 气胸和胸腔积液患者经胸腔引流治疗后，一般均可获得较好的治疗效果。但自发性气胸具有容易复发的临床特点，文献报道其复发率为34.8%～81.0%。对于恶性胸腔积液，单纯胸腔引流，极少能有效地控制其胸腔积液的产生，且长时间的引流尚可导致胸腔感染、大量蛋白质的丢失等。因此，临床医师对上述两个方面的问题特别重视，均强调消除胸膜腔对控制疾病的重要性。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
