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复方左旋多巴副作用
补充说明：复方左旋多巴副作用
a******W 2021-08-09 16:23
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
复方左旋多巴的副作用可能包括运动障碍、不宁腿综合征、直立性低血压、肌张力障碍以及精神异常。如果副作用较为严重或影响日常生活，应及时咨询医生以调整治疗方案。
1.运动障碍
运动障碍是由于复方左旋多巴通过激动大脑中多巴胺受体来增强多巴胺的作用，导致肌肉僵硬和运动迟缓。患者可能出现齿轮样强直、动作缓慢、起步困难等表现。严重时可影响日常生活活动能力。
2.不宁腿综合征
不宁腿综合征是由复方左旋多巴引起的中枢神经系统多巴胺功能亢进所致。夜间睡眠时出现双腿不适感，需要下床走动以缓解症状，影响睡眠质量。
3.直立性低血压
直立性低血压是复方左旋多巴抑制了交感神经活性，导致血管扩张和血液重分配。患者可能在从卧位或坐位突然站立时出现头晕、晕厥等症状，长时间站立可能导致跌倒。
4.肌张力障碍
肌张力障碍是复方左旋多巴对大脑基底节区的多巴胺受体过度激活所致。患者可能会出现肌肉持续收缩或痉挛，导致不自主运动，如眼睑痉挛或手部震颤。
5.精神异常
精神异常可能是由于复方左旋多巴刺激多巴胺受体过量引起脑内多巴胺浓度增高所致。患者可能出现幻觉、妄想、抑郁或躁狂等精神症状，严重者需停药并接受适当治疗。
使用复方左旋多巴进行帕金森病治疗时，应密切监测任何新出现的症状，并及时向医生报告。
2024-02-05 11:59
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不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视，在美国还成立了不宁腿综合征基金会，帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。
症状起因：本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病，同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪，突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明，儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。不宁腿综合征的病因比较复杂，西医上病因尚不明，下列因素据认为可能与发病有关。1.遗传因素Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关，在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病，且有几个家系为显性遗传。2.局部缺血学说RLS多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实，不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。3.内分泌因素RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断，发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。4.代谢与营养障碍重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等，因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中，14血清铁低于正常值;Apentrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中，42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。5.其他病因下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等，据报道均与本病存在一些关系。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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