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先天性主动脉瓣下狭窄可有药物治疗
补充说明：先天性主动脉瓣下狭窄可有药物治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性主动脉瓣下狭窄的患者可在医生指导下使用硝普钠、地高辛、美托洛尔、阿替洛尔、维拉帕米等药物以改善症状，但药物治疗并不能替代手术治疗。由于主动脉瓣下狭窄是一种先天性心血管畸形，严重时可能影响心脏功能，因此建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.硝普钠
硝普钠可用于急性心力衰竭、肺水肿等病症的治疗。该药物能迅速降低心脏前负荷，缓解呼吸困难。长期使用可能引起肾功能损害，需监测肾功能并调整剂量。
2.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭引起的呼吸困难。其具有正性肌力和负性频率的作用，能够增强心肌收缩力，减慢心率。严重低血压、窦性心动过缓及房室传导阻滞慎用。
3.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。本品为β受体拮抗剂，可降低心率和血压，减轻心脏负担。服用地高辛者需警惕心脏传导阻滞的发生。
4.阿替洛尔
阿替洛尔也属于β受体拮抗剂，对于快速型的心律失常也有一定的效果。注意观察是否有胸闷气短的情况发生，以免加重病情。
5.维拉帕米
维拉帕米适用于控制先天性主动脉瓣下狭窄患者的心率。此药物可以扩张冠状动脉，增加心肌供血量。服用时应严密监测心电图和血压，防止出现副作用如低血压或心跳骤停。
先天性主动脉瓣下狭窄患者需要定期进行超声心动图检查以评估瓣膜情况，如有必要，可在医生指导下使用上述药物进行治疗。此外，患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-15 21:58
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主动脉瓣下狭窄病例，主动脉瓣大多正常，呈三瓣叶型。有的病例瓣叶稍增厚，或并有轻度关闭不全。少数病人可兼有双瓣型主动脉瓣狭窄。左心室心肌呈现高度向心性肥厚。心内膜下血供不足可引致心肌纤维化。有时心室间隔心肌肥厚程度较左心室后壁更为显著，易与阻塞性肥厚性心肌病相混淆。主动脉瓣下纤维狭窄约有1/3病例伴有其它先天性心脏血管畸形，常见者有心室间隔缺损、主动脉弓中断、动脉导管未闭、法乐四联症、心房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄或右心室流道狭窄等。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
