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真性红细胞增多症什么原因引起的
补充说明：真性红细胞增多症什么原因引起的
a******W 2021-08-09 16:23
真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 原发性血小板增多症 遗传性出血性毛细血管扩张症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症的病因可能包括骨髓增生异常综合征、真性红细胞增生症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症、巨球蛋白血症等。这些疾病可能导致血液粘稠度增加，从而引起真性红细胞增多症。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血功能障碍导致无效造血、难治性贫血、血细胞减少和高风险向白血病转化。这会导致血液中红细胞数量过多。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷等药物进行治疗。
2.真性红细胞增生症
真性红细胞增生症是由于基因突变引起造血干细胞持续过度增殖的一种骨髓增生性疾病，此时骨髓内纤维组织增生，正常造血组织被压迫，外周血象表现为红细胞数显著增高。可遵医嘱使用羟基脲片进行化疗。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由JAK2基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，以巨核细胞增生为特征，伴有血小板计数持续增高。大量血小板刺激巨核细胞产生促红细胞生成素，进而促使红细胞生成增加。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，使毛细血管壁脆弱性增加，形成动静脉瘘样改变，可能导致反复鼻出血、咯血等症状。急性期凝血因子消耗增加，出现贫血时，促红细胞生成素分泌增加，从而促进红细胞增生。患者可以遵照医生的意见通过激光治疗的方式来进行处理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增殖性疾病，其特点是无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大以及高黏滞状态。高黏滞状态导致微循环障碍，影响骨髓造血功能，进而引起红细胞增生。患者需要及时就医，在医生指导下采用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等药物进行化学治疗。
针对真性红细胞增多症，建议定期监测血常规、铁蛋白水平和血生化指标，以评估病情变化。必要时，可进行骨髓活检以确定诊断并指导治疗。
2024-02-25 19:47
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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