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食量增加是什么原因
补充说明：食量增加是什么原因
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食量增加可能是由胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、库欣综合征、糖尿病或多囊卵巢综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的状态。此时身体为了维持正常血糖水平，需要产生更多的胰岛素来促进葡萄糖进入细胞利用，从而出现饭后饥饿感和食欲增强的现象。改善饮食结构、增加运动量是缓解胰岛素抵抗的有效方法，如减少高糖、高脂食物摄入，适当进行有氧运动如快走、游泳等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加能量消耗，进而导致患者出现食欲亢进的症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等，其中抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过多引起的临床综合症，会导致体内代谢紊乱，进而影响食欲中枢的功能，使患者感到饥饿并增加进食欲望。治疗库欣综合征通常需通过手术切除肾上腺肿瘤，对于无法手术或手术风险较大的患者，可采用双侧肾上腺静脉采血以确定病变位置。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会引起渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，使患者感到口渴并频繁饮水。同时高血糖也会影响胃肠道蠕动和消化吸收功能，导致患者食欲增加。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以有效地降低血糖水平，改善糖尿病患者的症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，导致体毛增多、痤疮以及肥胖等问题。这些变化会影响到体内激素平衡，进而干扰到正常的食欲调节机制，使人感到饥饿并渴望进食。调整生活方式，保持规律作息和均衡饮食，有助于减轻症状。必要时医生可能会开具促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等，帮助恢复月经周期和生育能力。
建议定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者，以评估胰岛素抵抗的程度和治疗效果。适当的体重管理，如合理饮食和适度运动，也有助于改善相关症状。
2024-01-24 16:49
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
