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失音症原因
补充说明：失音症原因
a******W 2021-08-09 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失音症的原因可能有声带麻痹、喉返神经损伤、喉部良性肿瘤、喉部恶性肿瘤、喉结核等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动，引起声音嘶哑或完全失声。这会影响声带振动和发声。对于声带麻痹，可遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行注射以减轻炎症反应。
2.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带瘫痪，进而出现暂时性或永久性的失音。这是因为支配声带运动的神经受损，使声带无法正常收缩和舒张。针对此病因，可以考虑采用针灸、电刺激等非手术方法来促进神经再生和恢复声带功能。
3.喉部良性肿瘤
当喉部良性肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可能会导致暂时性或永久性的声带麻痹和失音。这是由于肿瘤对周围组织产生机械压迫所致。如果确诊为良性肿瘤且伴有失音等症状，通常建议通过内镜下切除术进行治疗。
4.喉部恶性肿瘤
恶性肿瘤可能直接侵袭或压迫喉返神经，导致声带运动受限或丧失，从而引起失音。这是由于癌细胞向周围组织扩散并占据空间所致。治疗方案包括放射治疗、化疗或联合放化疗，必要时需行全喉切除术。
5.喉结核
若患者存在喉结核感染，会导致喉部黏膜充血水肿，严重者会出现声带粘连的情况发生，从而影响发音。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
除上述提及的原因外，过度用嗓、长期吸烟等因素也可能诱发失音症。因此，在诊断失音症的具体原因后，应避免进一步的声带损伤，戒烟限酒，减少咽喉部刺激。同时，定期进行电子喉镜检查以及颈部超声波检查，监测病情变化，以便及时发现并处理相关病变。
2024-04-03 12:43
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
