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大脑出血的症状怎么办
补充说明：大脑出血的症状怎么办
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血的症状可以通过颅内压增高、脑水肿、脑疝、脑室穿刺引流、去骨瓣减压术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑水肿引起，可通过药物降颅压治疗来缓解症状。降低颅内压力是减轻因脑出血导致的头痛、呕吐等症状的重要手段。
2.脑水肿
脑水肿需针对原发病进行处理，如控制高血压、清除血肿等。解决原发因素后，可减少脑组织损伤，防止水肿进一步加重。
3.脑疝
脑疝是一种紧急情况，需要立即行开颅手术切除受压迫的脑组织。此措施旨在解除对生命中枢的压迫，挽救患者的生命。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入脑室，用于释放积液。该措施可用于缓解由脑出血引起的脑室扩大和颅内高压。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过切开头皮，钻孔并去除一小块头骨，然后缝合头皮。此措施有助于降低颅内压力，适用于急性颅内压增高的病例。
在诊断为大脑出血后，应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助。同时，家属应注意患者的休息环境安静舒适，避免剧烈活动及情绪激动，以免加重病情。
2024-03-20 04:47
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
