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婴儿脸色发黄怎么办
补充说明：婴儿脸色发黄怎么办
a******W 2021-08-09 16:23
婴儿脸色发黄 新生儿黄疸 巨球蛋白血症 胆红素脑病 结合胆红素
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脸色发黄可以考虑新生儿黄疸、巨球蛋白血症、胆红素脑病等病因，并且可以采取新生儿黄疸、巨球蛋白血症、胆红素脑病等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸通常是由未结合胆红素在体内的积聚引起的，可通过光疗、换血疗法等方式进行处理。该疾病主要是由于未结合胆红素在体内积累所致，而上述方法能够有效降低血液中的未结合胆红素浓度，从而减轻皮肤及黏膜出现黄色染色的现象。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中IgM水平升高，引起贫血、出血倾向等症状。化疗是常用的治疗方法，包括环磷酰胺、等药物。IgM自身抗体通过经典途径活化补体，产生炎症反应和免疫复合物沉积，导致组织损伤和水肿。使用环磷酰胺可以抑制B细胞增殖，减少IgM的合成；则具有抗炎作用，能减轻免疫复合物对机体造成的伤害。
3.胆红素脑病
胆红素脑病是指高未结合胆红素通过血脑屏障，对神经髓鞘造成损害，影响大脑发育，可采用蓝光照射治疗、白蛋白输注以及肝脏移植等方法来降低胆红素水平。胆红素脑病会导致中枢神经系统受损，引起核黄疸综合征。蓝光照射利用其特定波长将不溶性的胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；白蛋白输注提供暂时性的胆红素转运蛋白，帮助清除血液中的未结合胆红素；肝脏移植手术可恢复正常的胆红素代谢功能。
在观察婴儿肤色变化的同时，建议定期监测婴儿的肝功能指标，如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等，以评估病情进展。此外，对于新生儿黄疸，家长还要注意保持宝宝充足的水分摄入，促进胆红素的排泄。
2024-02-12 14:25
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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