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垂体危象原因
补充说明：垂体危象原因
a******W 2021-08-09 16:23
垂体危象 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退 肾衰竭 脑血管意外
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体危象可能由肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、肾衰竭、脑血管意外、颅内感染等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足导致机体应激反应减弱，易发生低血糖、电解质紊乱等，进而诱发垂体危象。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以预防低血糖的发生，从而降低垂体危象的风险。
2.甲状腺功能减退
甲状腺素缺乏影响下丘脑-垂体反馈调节，导致促甲状腺激素(TSH)水平升高，当TSH过高时会引起垂体前叶细胞增生，严重者可出现甲亢症状群。若未及时控制病情，会导致甲状腺功能进一步恶化，引起甲状腺毒症急性发作，进而诱发垂体危象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺功能异常，减少垂体危象发生的概率。
3.肾衰竭
肾衰竭导致体内毒素和废物积累，这些物质可能会刺激垂体前叶，使其过度活跃，从而增加垂体前叶受到损伤的风险。维持良好的血压控制是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如卡托普利片、硝苯地平片等，有助于延缓肾脏疾病的进展，减少并发症的发生率，包括垂体危象。
4.脑血管意外
脑血管意外可能导致大脑供血不足或出血，使神经功能受损，此时会影响下丘脑-垂体的功能，导致垂体前叶功能减退，进而引发垂体危象。建议定期进行血脂检测以及颈动脉超声检查，以早期发现并处理可能存在的风险因素，如高脂血症，预防脑血管意外的发生。
5.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后引起的炎症性疾病，由于炎症因子的刺激作用，可能会对垂体组织造成一定的损害，甚至会出现垂体坏死的情况，继而引发垂体危象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗，同时需监测病情变化，以便及时识别并处理可能出现的垂体危象。
针对垂体危象，应注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。此外，还应定期复查相关激素水平，如ACTH、皮质醇等，以及垂体前叶功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-18 14:53
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垂体危象与垂体卒中，临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
症状起因：垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂等引起本病。
就诊科室：神经
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
