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二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别
补充说明：二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别
a******W 2021-08-09 16:23
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医生回答(1)
杨同 主治医师 三甲
擅长：全科
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二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别，主要包括作用机制不同、降糖效果不同、适用人群不同、副作用不同、禁忌不同等。
1、作用机制不同
二甲双胍格列吡嗪片属于双胍类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，达到降糖的效果。而二甲双胍属于双胍类降糖药，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖的输出，达到降糖的效果。
2、降糖效果不同
二甲双胍格列吡嗪片属于双胍类降糖药，降糖效果相对较强，适用于肥胖的2型糖尿病患者，单用该药可能效果不佳，可遵医嘱联用其他降糖药物，如盐酸吡格列酮片、罗格列酮片等。而二甲双胍格列吡嗪片降糖效果相对较弱，适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗效果不佳的2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者。
3、适用人群不同
二甲双胍格列吡嗪片不适用于1型糖尿病患者，也不适用于糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等患者。而二甲双胍适用于2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者。
4、副作用不同
二甲双胍格列吡嗪片的副作用主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，部分患者还可能会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。而二甲双胍格列吡嗪片的副作用主要是低血糖，部分患者还可能会出现肝肾功能损伤、消化不良等副作用。
5、禁忌不同
对该药过敏者、严重肾功能不全者、严重感染者等禁用该药。而二甲双胍格列吡嗪片的禁忌主要是对该药过敏者、严重肾功能不全者、严重感染者等禁用。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-10 01:50
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
