发病时间：不清楚
现实解体的症状
补充说明：现实解体的症状
a******W 2021-08-09 16:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
现实解体可能表现为思维破裂、情绪麻木、时间感知障碍、人格解体或梦幻样感觉等。这些症状若持续出现，建议寻求精神科医生的帮助进行评估和治疗。
1.思维破裂
思维破裂是指患者在思考过程中出现思维过程不连贯和跳跃性思维的现象，可能与精神分裂症等心理疾患有关。这种症状通常涉及大脑额叶皮层的功能紊乱，导致个体难以组织和表达思想。
2.情绪麻木
情绪麻木可能是由抑郁症或其他情感障碍引起的，这些疾病会导致神经递质失衡，影响情绪调节中枢的功能。这类症状常出现在杏仁核、扣带回等脑区，这些区域与情绪加工密切相关。
3.时间感知障碍
时间感知障碍多见于阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统退行性疾病中，由于大脑内负责时间感知的区域受损，如颞叶内侧前部，可能导致时间感知能力下降。时间感知障碍可能伴随记忆力减退、行动迟缓等症状，需要通过专业评估来确定具体原因。
4.人格解体
人格解体可能源于压力事件后的大脑功能异常，特别是边缘系统和默认网络之间的连接出现问题。人格解体通常表现为自我意识的丧失或对身体感受的脱离感，可通过心理咨询进一步确认诊断。
5.梦幻样感觉
梦幻样感觉常见于药物滥用或戒断状态，此时体内神经递质平衡被打破，尤其是去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平变化明显。这些异常的神经递质活动可能会干扰正常的知觉体验，产生幻觉或错觉。患者应避免使用未经医生指导的药物以预防此类情况发生。
针对以上各种症状，建议可以进行MRI成像、CT扫描或者心理评估等检查项目。治疗措施包括遵医嘱使用抗精神病药，如利培酮、奥氮平等；以及认知行为疗法。患者应注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，同时可尝试冥想、深呼吸等放松技巧以缓解症状。
2024-02-26 23:33
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现实解体—derealization自发地诉说外部世界的性质发生了改变，因而显得不真实，如感到现实世界疏远、缺乏生气、似乎是假的或者像舞台，人们在上面表演着规定的角色。而不是自己的精神活动或身体的性质改变。病人一般知道这种改变是不真实的，否则为现实解体妄想。见：人格解体—现实解体综合征。
症状起因：(一)发病原因人格解体可见于脑器质性疾病，如颞叶癫痫，服用致幻剂的人，精神分裂症、抑郁症、焦虑障碍等疾病;表明这类症状可由多种原因引起。人格解体作为一种原发性精神障碍，其原因尚不清楚。一般认为与精神应激因素有关，如战争、集中营等可导致精神紧张，较易出现这类症状。Janet(1903)则认为这类症状是由于精神整合功能削弱之后，患者对自身和环境中的客体感觉模糊和不实在所致。(二)发病机制由于精神病学在整个医学中发展较晚，也由于本专业自身基础理论的复杂性，有相当多的常见精神疾病的病因和发病机制，包括本病至今尚未阐明。
可能疾病：人格解体-现实解体综合征
就诊科室：精神
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
