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室上性心动过速是怎么造成的
补充说明：室上性心动过速是怎么造成的
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速可能是由心房折返性心动过速、心房内传导异常、自主神经张力增高、洋地黄中毒或心脏手术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内存在两条或多条能够折回的激动路径，导致冲动在其中一条路径上传导并反复触发心跳。这种激动路径上的微折返或局部自律性增强可引起快速而规则的心律。射频消融术是一种常用的治疗方法，通过经皮穿刺将电极送至受影响区域进行消融以阻断异常电信号传导。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心房内的电信号传导出现障碍，可能导致窦房结发出的激动不能正常地传到心房，从而引起室上性心动过速的发生。针对心房内传导异常所致的室上性心动过速，可以采用针灸疗法刺激穴位来缓解症状。
3.自主神经张力增高
自主神经系统对心脏活动具有调节作用，当交感神经张力增高时会导致心率加快，进而诱发室上性心动过速。对于自主神经张力增高的患者，可以通过心理行为干预如深呼吸练习、冥想等方法减轻症状。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心肌细胞膜钠-钾ATP酶活性降低，影响心肌细胞内外离子平衡，使心肌兴奋性增加，易发生折返激动，导致室上性心动过速。如果确诊为洋地黄中毒引起的室上性心动过速，应立即停用洋地黄类药物，并给予补液和利尿剂治疗，如静脉注射生理盐水或。
5.心脏手术后并发症
心脏手术可能会损伤心脏组织或干扰正常的电信号传导通路，导致术后出现室上性心动过速。针对心脏手术后的室上性心动过速，可能需要再次手术修复受损部位或使用抗心律失常药物如、维拉帕米等控制心律。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测，以便及时发现并处理电解质紊乱引起的室上性心动过速。患者还应注意避免摄入可能影响心脏健康的食品，如高脂肪食物和含咖啡因饮料。
2024-03-19 09:46
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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