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椎间隙感染的成功治疗
补充说明：椎间隙感染的成功治疗
a******W 2021-08-09 16:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间隙感染的治疗可能包括抗生素治疗、椎管减压术、椎间融合术、脊柱稳定化手术以及硬膜外注射等方法。由于病情复杂，患者应严格遵循医嘱并定期复查以监测病情进展。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类、青霉素类等。此措施针对椎间隙感染中的细菌感染提供治疗作用；使用抗生素可抑制或杀死致病微生物，控制感染进展。
2.椎管减压术
椎管减压术是通过去除受累节段的骨性结构及周围软组织压迫物，扩大神经根及脊髓的神经通道空间，解除对神经组织的压迫的一种手术方式。该手术旨在缓解由腰椎间盘突出或其他原因引起的神经根压迫所导致的疼痛和不适。对于存在明确椎管狭窄且伴有相应临床表现者适用。
3.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下将相邻两节椎体后缘切除部分骨质并植入人工骨粒，使被切除部位形成一个骨桥连通起来，从而达到永久固定目的。此方法适用于因退变性疾病引起局部不稳定状态而需要长期稳定的患者群体。其原理在于恢复并加强受损区域稳定性以促进自然愈合过程。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括使用内固定器械如钉棒系统来加固受损脊柱，通常采用微创技术，在影像引导下完成。该措施针对因外伤等原因导致的急性或慢性不稳定状态提供解决方案；通过增加脊柱支撑力，减少由于不稳定造成的二次伤害风险。
5.硬膜外注射
硬膜外注射是一种门诊操作，医生使用针头穿刺进入椎间隙，在X光监视下将药物注入硬膜外腔。该措施用于缓解由椎间隙病变引起的急性或慢性疼痛；硬膜外注射可以直接作用于受影响区域，减轻炎症反应和神经根刺激。
在治疗椎间隙感染时，应密切监测患者的全身症状和局部体征变化，尤其是体温、血象指标以及感染源控制情况。同时，注意营养支持和休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-24 19:58
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化脓性脊椎炎比较少见，临床上有两种类型，一种为椎体化脓性骨髓炎，另一种为椎间隙感染。
替硝唑葡萄糖注射液
1．本品用于预防术后由厌氧菌引起的感染，尤适合于胃肠道和女性生殖系统厌氧菌感染。 2. 本品用于证实或很可能由类杆菌属、脆弱拟杆菌属、其它拟杆菌属、梭状芽胞杆菌属、消化球菌属、真杆菌、发酵链球菌、韦荣球菌属等厌氧菌引起的下列感染：重度口腔感染，如重度冠周炎、重度口腔间隙感染；败血症、鼻窦炎、肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹膜炎及手术伤口感染、胃肠道和女性生殖系统感染。
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