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低血钾周期性麻痹症状
补充说明：低血钾周期性麻痹症状
a******W 2021-08-09 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾周期性麻痹症状表现为肌无力、疲劳、肢体迟钝，腱反射减弱，伴有呼吸困难时应尽快就医。该疾病需要通过实验室检查来确诊，治疗通常包括补充钾离子和控制诱因。
1.肌无力
低血钾症会导致神经肌肉接头处传导障碍，影响神经冲动传递至肌肉，进而导致肌无力。肌无力可能出现在任何骨骼肌群，但以四肢最为常见。
2.疲劳
当机体缺钾时，会影响能量代谢和蛋白质合成，使身体感到疲乏无力。这种疲劳感通常会随着休息而缓解，但也可能会持续存在。
3.肢体迟钝
低血钾会引起神经肌肉兴奋性降低，导致感觉异常，从而出现肢体迟钝的症状。这些症状主要集中在下肢，可能伴有麻木感。
4.腱反射减弱
低血钾会影响神经系统的正常功能，包括运动神经元和周围神经元。这可能导致腱反射减弱或消失。腱反射减弱或消失通常发生在下肢，如膝反射和跟腱反射。
5.呼吸困难
低血钾可引起呼吸肌无力，导致呼吸困难。这种情况多见于重症患者，可能是由于长时间未得到纠正的电解质失衡所致。
针对低血钾周期性麻痹的症状，建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测试以及基因检测等。治疗措施主要包括补充钾离子，可通过口服补钾剂或静脉注射进行。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的钾含量丰富的食物，如香蕉、土豆等；避免高糖饮食，因为其可能导致体内胰岛素水平升高，进一步加重低血钾症状。
2024-01-24 06:10
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
