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弥漫性食管痉挛治疗
补充说明：弥漫性食管痉挛治疗
a******W 2021-08-09 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性食管痉挛的治疗可以考虑饮食调整、抗胆碱能药物、钙通道拮抗剂、肉毒素注射、内镜下射频消融术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂、易消化的饮食原则，减少食用可能导致胃酸过多的食物，如咖啡、辛辣食品。通过改善胃肠功能来缓解由食物引起的不适症状，进而减轻对食道平滑肌造成的刺激作用，有助于控制病情发展。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗弥漫性食管痉挛，通常口服给药。这类药物能够抑制副交感神经兴奋，从而降低食管下端括约肌张力，改善吞咽困难等症状。
3.钙通道拮抗剂
钙通道拮抗剂如硝苯地平可经口服给予，需依据医嘱确定剂量及使用频率。此类药物具有松弛平滑肌的作用，能缓解食管肌肉过度收缩带来的不适感觉。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将适量肉毒素溶液注入受影响区域的一种微创治疗方法，在门诊完成。肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放而发挥其作用，从而使平滑肌松弛，缓解食管痉挛的症状。
5.内镜下射频消融术
内镜下射频消融术是一种介入放射学技术，需要在医生指导下操作。该手术利用射频能量摧毁异常组织，对于某些类型的食管狭窄有效；但须考虑个体差异及可能出现的风险。
弥漫性食管痉挛患者应避免吃过冷或过热的食物，以免加重食管黏膜损伤，影响疾病的恢复。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-05 14:24
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弥漫性食管痉挛是一种食管运动性失调的疾病，是一种少见的食管运动障碍，可引起咽下困难和胸痛病变主要位于食管中下段，表现为正常的食管推进性蠕动消失，为强烈的非推进持续收缩取代，致使食管呈螺旋状或串珠状收缩。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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