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无痛性心肌缺血的症状
补充说明：无痛性心肌缺血的症状
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无痛性心肌缺血的症状可能包括心绞痛、胸痛、呼吸困难、疲劳或心悸。由于无痛性心肌缺血可能引起严重的心脏事件，应立即就医以进行评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧和缺血引起的。当心脏需要更多氧气时，如运动或情绪激动，会增加心肌耗氧量，此时血管狭窄无法及时提供足够的血液供应，从而引发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，有时可放射至手臂、肩背或下颌等区域。
2.胸痛
胸痛可能是由多种原因引起的，包括心脏疾病、肺部感染、胃食管反流病等。这些疾病可能导致局部组织损伤或炎症反应，进而产生疼痛信号传导至中枢神经系统而被感知为胸痛。胸痛可能位于胸前区中央，也可能会向其他身体部位扩散。
3.呼吸困难
无痛性心肌缺血患者存在心肌收缩力下降的情况，影响了心脏泵血功能，使血液回流受阻，从而引起肺淤血，出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或坐着时呼吸困难，尤其是在活动后。
4.疲劳
无痛性心肌缺血会导致心肌供血不足，影响心脏的正常工作，降低其工作效率，因此容易感到疲劳。这种疲劳感可能出现在日常活动中，也可能在休息状态下发生。
5.心悸
心悸可能源于心律失常或心肌缺血导致的心脏负荷增加。当心脏节律异常或需额外努力才能维持血液循环时，就会出现心跳加快或不规则的感觉。心悸可能伴随有意识的心跳过速、过缓或其他不规则节律。
针对无痛性心肌缺血的相关症状，建议进行心电图、超声心动图以及血液生化检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如阿司匹林、硝酸酯类药物等；严重情况下可能需要冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持规律的体力活动，合理饮食，控制体重，戒烟限酒，有助于改善病情。
2024-02-03 19:46
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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