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围生期心肌病怎么治疗
补充说明：围生期心肌病怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
围生期心肌病的治疗可以采取营养支持治疗、心力衰竭药物治疗、血管扩张术、心脏康复训练等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状态有助于心血管系统修复及功能恢复；此外，还可预防因营养不良导致的心脏负荷增加。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等，在医师指导下使用以控制病情。这些药物能够缓解呼吸困难、水肿等症状，减轻心脏负担，从而辅助治疗围生期心肌病。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.血管扩张术
血管扩张术通常采用经皮介入技术，在影像引导下将球囊导管送至狭窄处后充盈球囊以扩大狭窄部位。此措施旨在改善心肌血流供应，适用于存在冠状动脉狭窄引起的围生期心肌病患者。施行前应评估风险并做好紧急处理准备。
4.心脏康复训练
心脏康复训练由专业康复师指导，在特定场地进行一系列有氧运动和力量训练。针对围生期心肌病患者而言，心脏康复训练有助于提高心肺功能、增强身体耐力并降低再发风险。
围生期心肌病患者应定期监测血压、心率等指标，以便及时发现异常。建议采取低盐饮食，限制钠摄入量，以减少液体潴留。
2024-01-23 08:52
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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