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红细胞压积偏高是什么原因?
补充说明：红细胞压积偏高是什么原因?
a******W 2021-08-10 22:16
红细胞压积偏高 真性红细胞增多症 肺气肿 肺病 肺源性心脏病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积偏高可能是血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等疾病的表现。这些疾病可能导致血液黏稠度增加，从而影响血液循环。建议患者到医院进行进一步检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血液浓缩
当身体处于脱水状态时，血液中的水分减少，导致血液黏稠度增加，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，可以适当补充水分来缓解，如温开水、淡盐水等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血干细胞异常增殖为特征的克隆性血液系统疾病。由于骨髓造血功能亢进，导致红细胞数量过多，引起红细胞压积偏高。对于真性红细胞增多症患者，可遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
3.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生结构改变，导致气体交换受限，呼吸困难。为了满足机体需要，心脏代偿性地加快泵血，促进氧气和营养物质的供应，此时会出现红细胞压积偏高的现象。患者可在医生指导下使用支气管舒张剂改善病情，比如沙丁胺醇、特布他林等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的肺部炎症性疾病，会导致肺小泡过度膨胀，影响肺泡壁的通透性和换气功能，进而引起红细胞压积偏高。COPD患者可通过吸入糖皮质激素联合长效β-受体激动剂来进行治疗，例如氟替卡松和沙美特罗。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏病变，此时右心负荷加重，为了提高血液循环效率，红细胞数量会相对增多，继而出现红细胞压积偏高的现象。患者应戒烟限酒，保持室内空气流通，必要时需就医接受吸氧治疗。
建议定期监测红细胞压积水平，同时注意观察是否有头痛、眩晕等症状。如有持续不适，应及时就医并进行血常规、尿常规以及便常规等检查。
2023-12-26 12:42
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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